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Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma Generalidades sobre la hipertensión arterial - Etiología, fisiopatología, síntomas, Si la presión arterial está en el rango de hipertensión de la etapa 1 o es (p. ej., beta-bloqueantes en el asma) o se indican específicamente en algunos. FIGURA 1. Patogenia de disfunción endotelial e hipertensión arterial en asma. 6​. 3. ÍNDICE. Flujograma 1: Sospecha y confirmación diagnóstica hipertensión arterial. Flujograma 5: Elección de fármacos en el inicio de tratamiento de HTA en pacientes hipertensos en Etapa. 1 y con RCV todas las causas de muerte cardiovascular9. Asma, Bloqueo a-v 2° ó 3° Enfermedad vascular. numbness fingers diabetes chronic fatigue diabetes 2019 diabetes prevention diet and exercise jelaskan perbedaan diabetes melitus dengan diabetes insipidus Pero, de hecho, la afección puede estar presente a cualquier edad. Para medir tu presión arterial, un especialista coloca un brazalete inflable alrededor https://arte.orgiastic.press/3601.php brazo y mide tu presión arterial mediante un medidor de presión. El primero, o mayor, mide la presión en las arterias cuando el corazón late presión sistólica. El segundo, o menor, mide la presión en las arterias entre los latidos del corazón presión diastólica. Se trata Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma un tipo de presión arterial alta frecuente entre las personas mayores de 65 años. La presión arterial en general debe medirse en ambos brazos para determinar si hay alguna diferencia. La hipertensión arterial es considerada como uno de los 16 problemas de salud prioritarios definidos por el Ministerio de Salud en Su importancia radica en la magnitud del problema y en su rol causal de morbimortalidad cardiovascular, primera causa de muerte en Chile. La prevalencia aumenta con la edad y en los sectores de nivel socioeconómico mas bajo. El estudio de carga de enfermedad realizado en Chile, mostró que la enfermedad hipertensiva produjo en 1. La definición del punto de corte es relativamente arbitraria ya que las cifras de presión arterial en la población tienen una distribución normal pero sobre los límites que se describen en la tabla 1 se observa un mayor aumento de sus complicaciones. La detección de la hipertensión arterial requiere de la medición de la presión arterial con una técnica apropiada, que considera los siguientes elementos:. Luego se deben promediar las cifras y así permitir clasificar al paciente en una de las etapas de la hipertensión, lo que implica conductas distintas a seguir. Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma. Cosas para bajar la presión arterial naturalmente Pautas de acsm para la hipertensión. ¿Cómo afecta la diabetes a la hipertensión?. Lo que ayuda a que la presión arterial baje de inmediato. Puede el agua reducir la hipertensión. Fiebre baja y dolor de cuello. Niño viendo manchas y mareos. NOMBRE PA VER SAVIDO LE DIGO QUE ME HAGA MI CLOSER LE QUEDÓ BIEN BONITO Y PURA MADERA ASI ME GUSTA NO COMO EL MIO QUE YÁ SE ESTA DESARMANDO. TODOS LOS CAJONES ESTAN POR SIN NINGUN LADO SI USTED VIVIERA CERCAS LE DIERA MI MUEBLE PARA QUE ME LO ARREGLE👍👍👍👍👌👌👌👌👏👏. Santo padre Benedito. Si funciona el apretarse. Estoy recién operada u estoy batallando y ya funciono. X DIOS. GRACIAS.

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Son estos mismos cambios en estilos de vida los que se recomiendan para la prevención primaria de la hipertensión. Baja De Peso: En pacientes con un índice de masa corporal superior a 27, se debe indicar bajar de peso. Una reducción incluso de sólo 5 kg puede reducir la presión arterial en pacientes link sobrepeso.

FIGURA 1. Patogenia de disfunción endotelial e hipertensión arterial en asma. 6​.

Para lograr la baja de peso se debe complementar un régimen bajo en calorías con actividad física regular 1. Se deben evitar restricciones dietéticas extremas, las que pueden producir un descenso excesivo y son habitualmente seguidas de una sobrealimentación de 'rebote'.

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Se debe desaconsejar el ejercicio isométrico pesas debido a que puede provocar una elevación importante de la presión arterial. Todo ejercicio debe iniciarse en forma graduada tanto en tiempo como en intensidad. En pacientes con problemas cardíacos es prudente una evaluación médica detenida y eventual prueba de esfuerzo antes de iniciar un programa de ejercicios.

Consumo Moderado de Sal sodio :Existe una Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma correlación entre el consumo de sal y la incidencia de hipertensión. Una ingesta diaria mayor estos valores se acompaña de la elevación de la presión arterial.

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Dejar de Fumar: este solo hecho reduce la morbimortalidad cardiovascular. Se ha demostrado que el cigarro produce una elevación transitoria de la presión arterial probablemente a través de la estimulación adrenérgica. El mensaje de dejar de fumar debe ser claro y repetido en cada encuentro con el paciente y esta forma de actuar ayuda a dejar de fumar.

Consumo de Potasio: La ingesta elevada de potasio pareciera Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma contra el desarrollo de la hipertensión y mejorar cifras de presión en pacientes hipertensos. Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma recomienda una ingesta adecuada de potasio, preferentemente aumentando el consumo de frutas, verduras y pescados algunas frutas y verduras ricas en potasio: jugo de naranja natural, pasas, ciruelas, tunas, kiwis, espinacas, porotos granados, palta.

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No se recomienda la suplementación de potasio, salvo en casos especiales como por ejemplo, en pacientes en tratamiento con diuréticos que desarrollan hipokalemia. Para tomar la decisión de iniciar tratamiento farmacológico, se debe considerar la magnitud de la presión arterial, la presencia de otros Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma de riesgo cardiovascular, y la presencia de daño de órganos blanco ver tabla 5.

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Se recomienda iniciar tratamiento con un diurético tiazidas ob -bloqueadores en todos los pacientes considerando si:. En la mayoría de los pacientes se debe iniciar con una dosis baja para luego aumentar la dosis en forma gradual, cada semanas.

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ECA Bloqueadores c. En pacientes que no responden a la monoterapia se puede plantear cambiar del tipo de droga o bien agregar un hipotensor de otra familia las Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma recomendadas son:.

Si no se logra estabilizar link presión arterial a pesar de que exista una buena adherencia al tratamiento no farmacológico y tratamiento farmacológico biasociado se puede continuar agregando agentes de otras familias pero se debe considerar la derivación de estos pacientes a un especialista en hipertensión. Se usan agentes como la metacolina, histamina, solución hipertónica y la exposición al aire frío para inducir hiperreactividad.

Diagnóstico-diferencial Cuadro 6.

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Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma sibilancias son un síntoma que puede presentarse en el lactante y el niño, en la mayoría de los casos relacionado con episodios de infecciones virales respiratorias. En el asma crónica se describen objetivos de tratamiento, aunque no son alcanzados en todos los pacientes: ausencia de síntomas crónicos, reducción de frecuencia de exacerbaciones, mínima necesidad de tratamiento de rescate, estilo de vida normal, sin limitaciones de ejercicio, función pulmonar normal y mínimos o ausentes efectos adversos del tratamiento Cuadro 7.

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El tratamiento debe ser individualizado y modificado para obtener y mantener el adecuado control de los síntomas. Para instaurar un tratamiento adecuado es necesario clasificar su intensidad. La intervención terapéutica la dividimos en: control ambiental, educación al paciente y sus familiares, el manejo farmacológico e inmunoterapia.

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Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma Evitar la exposición a aeroalergenos y otras modificaciones ambientales, tienen impacto en el desarrollo y curso clínico de la enfermedad. Paradójicamente hay datos recientes que sugieren que la exposición al gato o perro desde el nacimiento puede proteger contra el desarrollo de asma. Las mascotas domésticas contribuyen con una gran variedad de alergenos encontrados en el pelo, plumas, escamas de la piel, orina, saliva y secreciones lagrimales entre otras.

El crecimiento de hongos en el interior de las casas es otro factor, existen en dos formas: levaduras y micelios.

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Otros contaminantes ambientales como humo de tabaco, sustancias químicas perfumes, pinturas, solventes, gasolina, etc. La mejor opción terapéutica en una persona alérgica es evitar la exposición al alergeno una vez que se ha identificado, se proponen para esto algunas medidas:. Las Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma deben permanecer fuera de casa y, de preferencia, bañar a los perros con jabón dos veces por semana; no obstante es poco probable que mejore el asma en pacientes sensibilizados.

La eficacia Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma depende en gran medida de la adherencia al tratamiento. Los efectos adversos son poco frecuentes cuando se administran por vía inhalatoria.

Se administra por vía oral, por inhalador de dosis medida o IDM, en soluciones para nebulizar e intravenoso. Los efectos secundarios que se reportan son: taquicardia, alteraciones del comportamiento, del sueño o temblor.

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Su vida media es de 12 horas, Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma se recomiendan solos, hay que asociarlos a un antiinflamatorio. Tanto salmeterol como formoterol de acción prolongada son eficaces para el tratamiento del asma persistente moderada a grave, pero no deben usarse como monoterapia en los pacientes que requieren medicaciones de control en forma diaria. Sin embargo, en los pacientes que reciben corticosteroides por vía inhalatoria con resultados subóptimos, el agregado de estos agentes permite mejor control que cuando se duplica la dosis de corticosteroides.

Una vez que se ha mejorado el control, el corticosteroide puede reducirse, aunque no eliminarse, en la mayoría de los enfermos, sobre todo adultos. Recientemente, la FDA emitió una alerta que indica que el Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma de salmeterol como monoterapia, puede exacerbar el asma grave y se ha asociado a riesgo de muerte.

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Los receptores M2 localizados sobre los nervios post ganglionares, limitan la liberación de acetilcolina y la disfunción de éstos puede causar hiperreactividad mediada por el nervio vago inducida por exposición a aeroalergenos, infecciones virales y contaminantes.

Los anticolinérgicos disponibles no son selectivos, antagonizan tanto receptores M3 como M2, lo que puede causar broncodilatación y broncoconstricción.

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Antiinflamatorios corticosteroides. En el asma, inhiben la respuesta inflamatoria evitando la liberación de fosfolipasa A2 y de citocinas inflamatorias. Los glucocorticoides endógenos son importantes reguladores del metabolismo, incluyendo el metabolismo de la glucosa, homeostasis del hueso, balance electrolítico y función inmune. Seguridad de los CI en niños. Debe ser activado a nivel local mediante una prodroga para que Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma los efectos en orofaringe.

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Son la primera línea de tratamiento en los casos de asma crónica, y se debe tener en cuenta su vida media, la potencia y biodisponibilidad Cuadro 9. Los efectos adversos pueden dividirse en locales orofaríngeos y sistémicos. Los efectos locales corresponden a disfonía, candidiasis orofaríngea, tos e irritación orofaríngea.

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Usualmente revierte con la suspensión del medicamento. Debe tenerse especial cuidado en personas link realicen actividades de canto o locución, en las cuales este efecto adverso puede llegar a ser invalidante.

Otras complicaciones potenciales son las alteraciones en el tejido conectivo y en el sistema nervioso central psicosis Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma, que son muy poco frecuentes.

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Los sistemas de deposición del medicamento incluyen los IDM o aerosoles, soluciones para nebulizar o inhaladores en polvo seco. Para minimizar el riesgo de efectos adversos se recomienda:. Aumentar la frecuencia y disminuir la dosis. Mejorar la forma de administración uso de espaciadores.

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Evaluar y tratar las complicaciones del asma. Maximizar el tratamiento no farmacológico control ambiental. Esto es importante, ya que preceden a la apertura de los canales de calcio y degranulación del mastocito.

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La evaluación de la sensibilización es un prerrequisito del tratamiento. Se consideran de tres a seis años como el tiempo mínimo indispensable para que el tratamiento sea efectivo.

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It is the most common respiratory disease in childhood, epidemiologic studies in Latin America report prevalence varying from 5. Numerous risk factors have been associated with this disease. This factors, physiopathology, clinical presentation, diagnosis and therapeutics options are reviewed.

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Key words. Asthma; bronchial hyperreactivity; chronic disease; child. El impacto de esta enfermedad es tremendo, no solo por su alta morbilidad, sino por el efecto económico y social asociado a ella.

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Frecuentemente, la enfermedad y los síntomas nocturnos acompañados con las alteraciones del sueño, tanto en los niños como en sus padres, dan como resultado un desempeño escolar pobre y días de trabajo perdidos.

Muchos lactantes y preescolares presentan episodios recurrentes de síntomas bronquiales, especialmente sibilancias y tos que inician desde los primeros meses de vida y acompañan Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma infecciones respiratorias. Actualmente se considera que las principales causas que contribuyen a la morbimortalidad del asma son el subdiagnóstico y el manejo inadecuado; factores que muy probablemente sean la causa de una educación médica inadecuada.

Nuestro objetivo en la presente revisión es mostrar las principales evidencias científicas para su diagnóstico y manejo de este padecimiento.

La hipertensión de etiología conocida hipertensión secundaria se debe con mayor asiduidad a la apnea del sueño, enfermedad renal crónica o aldosteronismo primario. En general, no aparecen síntomas salvo que la hipertensión arterial sea grave o de larga data.

Debido a su etiología multifactorial, a las alteraciones funcionales respiratorias y a sus diversas expresiones clínicas, de continue reading a la edad de presentación, no hay una definición que describa completamente a esta entidad. Por lo tanto, definir asma es complejo, ya que es una enfermedad multifactorial etiología, características morfológicas, cambios funcionales y manifestaciones Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asmaen la cual existe una interacción entre el sistema inmunológico y el sistema nervioso autónomo.

Esto determina el engrosamiento de la pared de los bronquios de conducción mayor accesibles a su estudio por biopsia de mucosa y también en la pequeña vía aérea accesibles por lavado broncoalveolar. Ésta es la predisposición genética para producir inmunoglobulina E IgE como una respuesta antígeno-específica a alergenos comunes inocuos para la mayoría, como polvo, epitelios de animales o pólenes. El asma es una enfermedad crónica Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma las vías aéreas producida por una compleja interacción entre obstrucción de la vía aérea, HRB e inflamación, y se caracteriza por síntomas variables y recurrentes.

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Los estudios epidemiológicos en América Latina han revelado diferencias en prevalencia del asma, con cifras de 5. En México no se ha estimado la prevalencia del asma en la población general del país o en grupos definidos de edad y sexo.

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Sin embargo, se han publicado estimaciones de la prevalencia del asma en varias Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma del país. Por ejemplo, en Villahermosa, Tabasco, una encuesta realizada en mostró una prevalencia de 8.

H Con la metodología del ISAAC, existen en México tres estudios: el primero fue realizado en Cuernavaca, Morelos, en15 donde se estableció una prevalencia de asma de 5. Etiología y clasificación.

FIGURA 1. Patogenia de disfunción endotelial e hipertensión arterial en asma. 6​.

Esto no es apropiado, ya que el asma es multifactorial y contribuyen tanto factores genéticos como ambientales. Anteriormente, el asma se clasificaba en extrínseca, la cual tenía un componente alérgico, y en asma intrínseca, que representaba a un grupo de pacientes donde no se encontraba una causa article source y con pruebas de laboratorio para alergia negativas.

El asma puede clasificarse por los factores etiológicos, la gravedad o el tipo Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma limitación en el flujo aéreo. Clasificación etiológica. La clasificación etiológica Fig. Asma intrínseca: se presenta en su mayoría después de los 35 años de edad, no hay carga familiar de atopia, con PC negativas e IgE total normal.

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Se presenta como consecuencia de infecciones, por ejercicio, cambios hormonales, estímulos psicológicos, etc. Asma mixta: combinación de características de ambas.

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Clasificación con base a la gravedad. De esta forma, se ha subdividido el asma crónica en: leve intermitente, leve persistente, moderada persistente y grave persistente.

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Así, la gravedad de los pacientes con asma puede clasificarse en uno de estos cuatro escalones antes del tratamiento y durante Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma vigilancia de éste. Si el control de asma se mantiene, el grado de asma se reclasifica y se instala otro manejo de acuerdo a la intensidad.

Factores que influyen en la expresión y desarrollo de asma.

FIGURA 1. Patogenia de disfunción endotelial e hipertensión arterial en asma. 6​.

Los factores ambientales y el estilo de vida se han sugerido como moduladores en el desarrollo de atopia. La importancia de los agentes del medio ambiente en los procesos atópicos, es conocer cómo influyen éstos en la gestación y en la edad temprana en niños, períodos de la vida donde ejercen Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma efecto.

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Los factores que incrementan el riesgo de asma pueden dividirse en los que causan el desarrollo del asma y los que disparan o provocan los síntomas de ésta. Los primeros son factores propios del huésped genéticos y los segundos son factores, principalmente, del medio ambiente Fig.

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La susceptibilidad para desarrollar enfermedad atópica parece tener asociación familiar y componentes genéticos. Un estudio reportó que los gemelos MZ tienen Las técnicas de mapeo genético y el código genético son importantes en el estudio de asma y atopia por los fenotipos similares y características de la enfermedad en asma y atopia. Recientemente, el gene ADAM 33, que Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma el procesamiento de la enzima metaloproteinasa, se encontró asociado con el desarrollo de asma.

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La obesidad también ha demostrado ser un factor de riesgo para asma, algunos mediadores como las leptinas pueden afectar la función de la vía aérea y aumentar el desarrollo de asma. Ser del género masculino es un factor de riesgo para asma en los niños.

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Antes de los 14 años de edad, la prevalencia de asma es el doble en niños, Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma con las niñas. Se han observado los factores primarios que influyen en el desarrollo de asma y atopia en la vida fetal, y probablemente en niños mayores; éstos son la exposición a alergenos, la exposición materna a la dieta con alergenos y la expresión inmune, determinada genéticamente en la vida fetal.

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Algunos estudios examinan el papel específico de la influencia del medio ambiente incluyendo enfermedades de transmisión sexual [ETS], escape de diesel, exposición a endotoxinas y criterios de contaminación Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma aire en el desarrollo de la expresión inmune de alergia. El tabaco aumenta inespecíficamente la reactividad bronquial, puede ser por aumento de la inflamación bronquial.

El que una madre sea fumadora, aumenta el riesgo de comienzo de asma y de exacerbaciones.

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La exposición intrauterina al humo de tabaco puede afectar la reactividad bronquial y producir una alteración inicial de la función pulmonar al nacimiento. Un ejemplo intrigante son los efectos Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma estilo de vida en el estudio de prevalencia del asma y atopia en niños del occidente de Alemania, después de la reunificación política del estado. Esto establece que el factor estilo de vida tiene influencia en el desarrollo de atopia, siendo éste un candidato para esta entidad.

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Pocos años después, la velocidad de atopia en el oriente de Alemania se ha ido incrementando progresivamente. La disminución en el ejercicio y los cambios en el estilo de vida son asociados al desarrollo de atopia y asma. Con todo esto, es probable que la urbanización sea la característica principal en el desarrollo de asma y atopia.

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Es posible que la combinación de la respuesta a la alteración producida por el medio ambiente y la expresión genética importante, produzca como resultado un fenotipo atópico. Un ambiente "no higiénico" puede proteger contra padecimientos alérgicos induciendo una respuesta TH1, así como una regulación inmunológica adicional. La evidencia sugiere que los receptores Toll TLR expresados Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma en las células dendríticas y en los macrófagos, pueden tener un papel crucial en esta regulación.

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Efectos de las citocinas expresadas por TH1 vs TH2. La función inmune fetal inicial es de tipo TH2. El interferón alfa juega un papel importante en la expresión de TH1 y antagoniza la acción de la IL4, permitiendo la producción de IgE. Factores externos agonistas tienen un papel importante para modificar la respuesta de TH1 vacunas, 32 infecciones, antibióticos.

Japoneses escolares fueron vacunados rutinariamente con BCG, observando una relación inversa entre retardo de la hipersensibilidad a Mycobacterium tuberculosis y la Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma de asma y elevación de IgE.

Estudios en Inglaterra fallaron en relacionar https://mmhg.orgiastic.press/1700.php vacuna de BCG y la atopia, mientras que un estudio en Alemania Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma demostró menor incidencia de asma en los niños vacunados.

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El uso de antibióticos en edades tempranas de la vida se relaciona con la aparición de atopia. Sin embargo, se ha observado que no todas las infecciones tienen efectos teóricamente protectores contra el asma con factor atópico. Por cierto, contaminantes como NO 2 y O 3 se han asociado con exacerbaciones de asma en estudios epidemiológicos y en animales, teniendo un incremento inmediato Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma la respuesta de fase tardía a alergenos inhalados en individuos sensibilizados.

Sin embargo, en algunos animales sucede lo contrario, estos contaminantes aparentemente no tienen un rol importante en el desarrollo actual del fenotipo TH2.

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En contraste, algunos estudios sugieren que las partículas de diesel DEPs favorecen la inflamación bronquial en asma, producen HRB sin desviar la respuesta inmune hacia TH2 38 y tienen la capacidad de activar a los basófilos, tanto en los sujetos alérgicos como en los no alérgicos, lo que sugiere su papel importante en el aumento de las enfermedades alérgicas.

La exposición al humo del cigarrillo en el período prenatal y después https://despierto.orgiastic.press/8088.php nacimiento, se asocia con efectos dañinos, incluyendo mayor riesgo de presentar síntomas parecidos al asma Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma la infancia. Sin embargo, no existe Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma certera sobre su efecto directo en el incremento de enfermedades alérgicas.

La exposición ambiental al humo del cigarrillo fumador pasivo aumenta el riesgo de infecciones del tracto respiratorio en la infancia y en la niñez.

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En la fisiopatología del asma se debe tener en cuenta: inflamación bronquial con o sin factor alérgicoobstrucción del flujo aéreo e HRB Fig.

En la inflamación intervienen células, mediadores químicos y neurotransmisores:. La presencia de eosinófilos y mastocitos activados en Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma epitelio y en la luz bronquial, se traducen en el aumento de las concentraciones de los productos elaborados por estas células histamina, prostaglandinas D2 y leucotrienos. Mediadores químicos.

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Los neurotransmisores son la noradrenalina y la acetilcolina, respectivamente. En ésta interviene la IgE, cuya formación depende de los linfocitos B, y es regulada por la IL4 y el interferón gamma, sintetizados por los linfocitos TH2 y TH1, respectivamente.

La inflamación alérgica se encuentra sólo en el Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma sensible que se expone a un alergeno, éste se pega a su IgE específica que se posa sobre la membrana celular del mastocito con liberación de mediadores inflamatorios como histamina, tromboxanos, prostaglandinas y leucotrienos que ocasionan las manifestaciones clínicas del asma.

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Muchas células participan en este proceso y liberan sustancias proinflamatorias o enzimas proteolíticas que dañan directamente el epitelio bronquial. El inicio de la respuesta origina la activación y liberación de mediadores, este proceso ha sido denominado como "cascada alérgica" Fig.

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Los macrófagos de la vía aérea eliminan los detritus celulares, fagocitan microorganismos y poseen la capacidad de migrar a los sitios de Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma reacción inflamatoria, donde secretan leucotrienos, FAP, óxido nítrico y nitritos.

Aproximadamente, han sido reconocidos mediadores diferentes como involucrados Hipertensión etapa 1 fisiopatología del asma asma y como mediadores de compleja respuesta inflamatoria de la vía aérea. Las citocinas son moléculas glucoproteicas solubles, secretadas por diferentes tipos de células, las cuales se unen a los receptores de membrana en las células blanco, iniciando la activación celular. Esta actividad requiere de factores de transcripción y activación, algunos de los cuales son de la familia de Janus Kinasa JAK y STAT signal transducers and activators of transcription.

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